صفحو-بينر

خبر

هائپر ايڪسٽينشن ۽ ويرس (1) سان Bicondylar tibial plateau fracture

Tibial plateau fractures عام پيري آرٽيڪولر فريڪچر آهن

Bicondylar fractures سخت تيز توانائي جي زخم جو نتيجو آهن

(J Orthop Trauma 2017؛ 30:e152–e157)

Barei DP، Nork SE، Mills WJ، et al.پيچيدگين سان جڙيل اندروني فيڪسيشن جي اعلي توانائي واري بائيڪونڊيلر ٽبيل پليٽ فرڪچرز کي استعمال ڪندي هڪ ٻه-انصاف ٽيڪنڪ.جي آرٿوپ ٽراما.2004؛ 18:649-657.

Barei DP، O'Mara TJ، Taitsman LA، et al.bicondylar tibial plateau fracture patterns ۾ پوسٽروميڊيل فريگمينٽ جي فريڪوئنسي ۽ فرڪچر مورفولوجي.جي آرٿوپ ٽراما.2008؛ 22:176-182.

عام طور تي استعمال ٿيل Schatzker، Moore، ۽ AO/OTA درجه بندي تقريبن سڀني ڀڃڻ کي ڍڪيندا آهن.

پر ڪجهه قسم جي ڀڃڪڙي مناسب ناهي

فرائيچر جي مخصوص قسمن جا فارم هڪ امڪاني طور تي خطرناڪ زخم پيش ڪن ٿا، جهڙوڪ گھٹنے جي ڀڃڻ-خراب ٿيڻ، جنهن کي محسوس نه ڪرڻ جي صورت ۾ سنگين پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون.

Bennett ۽ Browner، Schatzker et al هن خاص وچولي پليٽ جي فريڪچر مورفولوجي کي تسليم ڪيو.

(Bennett WF، Browner B. Tibial plateau fractures: a study of related soft tissue injuries.جي آرٿوپ ٽراما.1994؛ 8: 183-188.)

آمريڪا مان رضا فيروز آبادي معلوم ڪيو ته هائپر ايڪسٽينشن ۽ ويرس ٽائيبل پليٽو بائيڪنڊائيلر فرڪچر (HEVBTP) جو ذڪر ادب ۾ تمام گهٽ ڪيو ويو آهي ۽ عام طور تي استعمال ٿيل فرڪچر جي درجي بندي ۾ شامل نه آهن.

图片2

ليکڪن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته HEVBTP جو زخم ميڪانيزم راندين جي دوائن جي هائپر ايڪسٽينشن ۽ ويرس دٻاء وانگر آهي، جنهن جي نتيجي ۾ پروڪسمل ٽبيا جي anteromedial insertion fractures سان گڏ پوسٽرولٽرل ڪنڊ ۽/يا پوسٽريئر ڪروسيئيٽ لئگيمنٽ کي نقصان پهچايو ويندو آهي، سواء ان کان سواء اڳوڻو پوئين آهي. proximal tibia جي cortex.ٽينشن فريڪچر ۽ انٽيريئر ڪمپريشن فرڪچر، جنهن جي نتيجي ۾ هيٺين انتها/ٽبيا جي ساگيٽل ڊيفارمٽي (گهٽجي يا اُلٽي ٽبيل پوسٽريئر ٽنگ)

پيلي ڊي، هرزنبرگ جي.عام عضون جي ترتيب ۽ گڏيل رخ.۾: خرابي جي اصلاح جا اصول.نيو يارڪ: Springer-Verlage برلن Heidelberg;2002: 14-16.

زخمي ميڪانيزم - هائپر ايڪسٽينشن ۽ وارس

پوئين خارجي پيچيده زخم سان گڏ انٽيريئر وچولي ٽبيل پليٽو فريڪچر

زخم جي ميڪانيزم: انتهائي هائپر ايڪسٽينشن ۽ گھڙي جي وارس

خاصيتون: فرائيچر جا ٽڪرا انٽروميڊيڪل طور تي الڳ ڪريو

图片3

پوسٽروليٽرل ڪمپليڪس انجري سان لاڳاپيل Anteromedial Tibial Plateau جو فريڪچر: ڪيس اسٽڊي ۽ ادبي جائزو. جرنل آف گھٹنے جي سرجري، 2011

图片4

ليکڪن ماضيءَ ۾ 208 مريضن (212 پاسن) جو تجزيو ڪيو جن ۾ ٽبيل پليٽ جي bicondylar fractures سان مئي 2000 ۽ آگسٽ 2011 جي وچ ۾، ۽ 23 ڪيسن (25 ڪيسن) جي چڪاس ڪئي وئي جيڪي CT اسڪين ۽ اڳئين ۽ اڳئين ۽ پوئين طرف جي تشخيص کان پوءِ HEVBTP خاصيتن جي مطابق هئا. -ري سادي فلمون.پاسي) tibial plateau fracture، ۽ باقي 187 tibial plateau fractures ڪيس ۽ ڪنٽرول گروپ طور استعمال ڪيا ويا.

 

 

 

الف- گوڏن جي گڏيل جو ليٽرل ايڪس ري ٽبيا جي پوئين جھلڻ ۽ انٽريئر ڪمپريشن فريڪچر جو جائزو وٺڻ لاءِ، ۽ فرنٽل ايڪس ري ڪورونل وارس جي خرابي کي ڏيکاريندي

图片5
图片6

 

 

 

B-Coronal ۽ sagittal CT تصويرون ٽرانس-آرٽيڪولر خارجي فيڪسيشن کان پوء

 

C- Anterior and lateral X-ray fluoroscopy ڏيکاري ٿو ته پوسٽريئر فريڪچر جي گھٽتائي واري فورسپس ۽ ٻه اسڪرو (انٽريئر ڊسٽل کان پوزيريئر پروڪسمل طرف) گھٽجي وڃن ٿا ۽ پروڪسمل ٽبيا جي ٽڪڙي کي درست ڪن ٿا.

D- پوسٽ آپريٽو انٽيريئر ۽ ليٽرل ايڪس-ري ڏيکاري ٿو هڪ وچولي هڪ نان لاڪنگ ۽ هڪ لاڪنگ بٽرس پليٽ فڪسيشن، جتي ميڊيل پليٽ ٽبيل پليٽ جي انتروميڊيل پاسو تي واقع آهي.

图片7
图片8

 

 

 

E-lateral X-ray سادي فلم ڏيکاري ٿي ته اڳواٽ ٽائيبل ريٽروورسيشن زاويه -9 ° هو، آپريشن کان پوء، اهو 10 ° هو، ۽ جراحي اصلاح جو زاويه 19 ° هو.


پوسٽ جو وقت: اپريل-26-2022